¤塌方伤害的急救与自救
1.概述 塌方多见于矿山采矿生产过程中，是矿山死亡人数最多的一类事故，占事故死亡总数的40％左右，例如，1960年1月南非北部的大面积崩塌，堵死出口，活活砸死、闷死437名正在进下作业的矿工。1982年9月，重庆市鱼田堡煤矿发生塌方事故，并砸死8人，伤3人。2001年国内又相继发生几起塌方事故，最多一次死亡22人。这种事故在各种地下矿井中都可能发生，对井下作业的矿工是一种经常性的威胁。2.伤害 塌方事故对人体的主要伤害分为创伤和窒息两类。 创伤又分为挫伤、肢体骨折和多发伤。挫伤主要是矿井局部冒顶或滑掉下的石头或煤块砸撞人体所致，常见皮肤擦伤、皮下渗血，还有可能伴有广泛皮下和深部组织损伤，如肌肉、血管、神经伤，甚至内脏器官损伤。肢体骨折常因塌方砸压而发生。如果断裂部位发生在关节，则形成关节切断伤。多发伤系多种因素同时作用引起，可能出现肢体多处骨折、广泛性软组织损伤，常伴脏器损伤，颅脑伤脊柱伤等均较常见。另外，挤压伤和挤压综合征亦较常见。当人体，特别是肌肉发达的肢体被重压1～6小时或6小时以上时，受挤压的肌肉因缺血而坏死，坏死组织释放大量有害物质进入体内，可发生休克和肾衰竭，称为挤压综合征。 窒息多因矿井顶板垮落，人体受埋压，口鼻通道可能阻塞，导致呼吸困难而发生。受灾人员毛细血管扩张，皮肤淤血、发绀，进而毛细血管通透性增高，出现肿胀，严重时浆液渗出，甚至点状出血。最容易受缺氧影响的是神经组织，即使是轻度缺氧也能发生功能障碍。如果塌方后突然失去氧气供给，将很快出现神志丧失。3.急救与自救 当发生塌方事故时应仔细查看塌方现场，如果出事地点仍有在塌方危险，先要采取保护措施，然后再把被埋压的人救出来。切忌用镐刨或铁锤砸打等方法救人。救出的人有外伤时，应使其脱离险境后先止血，后清洗，在包扎伤口。救出的人有骨折或伤势较重时，应待伤情稳定后，及时送往医院。在转送前对骨折患者做临时夹板固定。如果救出的人已失去知觉或停止呼吸，立即使其平卧，解开衣带，清除口鼻内的矿屑，拉出舌头，进行人工呼吸和胸外心脏按压。被压埋人员的自救：塌方发生后，政府会及时设法救援，被压埋人员有强烈的生存欲望，要有获救的坚定信念，不要徒劳地挣扎而消耗精力。要静候少动，对自己能摸索到的周围环境做一个了解，如有无水源、有无水管、有无食物等，待传来锤子、钢钎的敲击声，说明救援临近，可敲击水管等发出求救信号，直至脱离险境。有用，学习。 顶 不错，不错，学习了。
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