48岁男子吵架时一声怒吼 胸腔内血管爆裂险猝死

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本报讯 大吵一架之后，48岁的赵先生气得胸口“痛如刀割”，突发急性主动脉夹层，险些血管爆裂猝死。在某医院心脏外科专家通过手术，成功拆除患者胸腔内的不定时炸弹。

赵先生是个暴脾气，一周前晚饭后因琐事和家人争吵，情绪激动的他怒吼一声后，突感胸背部像被撕开一样，钻心地疼，被家人紧急送往武汉市中心医院后湖院区。检查发现他主动脉上端有一个3厘米的裂口，为急性主动脉夹层。

“由于患者的病变位置紧邻左锁骨下动脉，如果单纯放支架，就会堵住左锁骨下动脉，导致脑供血不足引发瘫痪;如果开刀切除病变血管，则需要开胸劈骨，不仅创伤大，并发症多，预后也较差。”心脏大血管外科主任尚玉强介绍。

为了尽快挽救患者的生命，尽可能减少手术创伤，尚玉强主任为他设计了手术。术中，尚玉强主任先在左颈总动脉和左锁骨下动脉之间，利用一根人工血管牵线搭桥，保证左上肢和脑部的血供。随后，在其左侧大腿根部切开一个2厘米的小孔，将一根覆膜支架置入胸主动脉病变处，封堵住破口。