男人更年期千人千面

YYF0534

男性更年期？乍听还生疏，它的新名字叫“老年男性雄激素部分缺乏”。随着年龄的增加，男性雄激素水平逐渐降低，身体和心理出现相应的变化，产生与女性更年期部分类似的症状，以前称之为“男性更年期综合征”；实际上，男性与女性的情况不尽相同，例如，男性不存在绝经等更年期开始的信号，症状发展不明显，内分泌代谢机制也不同于女性，故现在把这组症状命名为“老年男性雄激素部分缺乏”。
有趣的“千人千面”
    与女性不同，男性性腺的衰退有较大的个体差异。部分男性从40岁开始出现血浆睾酮缓慢减少。老年男性除睾酮绝对水平降低外，其分泌的节律也消失，且血清性激素结合蛋白增加使游离睾酮相对减少，总的说来，组织可以利用的雄激素减少了。
    该病的症状多而复杂。患者多数表现为性欲减低、勃起功能障碍，心有余而力不足，非常沮丧和苦恼。实际上，正是性功能的变化才使一些患者开始注意自己的其他症状，如疲乏、精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、对周围的事物提不起兴趣、工作能力下降。有些患者头晕心慌、四肢发凉、有说不清部位的疼痛，体检却没有异常发现。抑郁、焦虑、易怒、神经质也比较常见，常常影响患者与家人或同事的关系。
    据国外统计，40岁至70岁男性约有40%发生该病的某些症状。有趣的是并非所有雄激素减低的中老年人都有上述症状，而有症状者血睾酮也不一定都减低，其中许多问题还有待进一步研究。
    诊断该病需要根据典型的临床表现和血睾酮水平，需要特别注意除心脑血管疾病外，高血压、糖尿病、恶性肿瘤等也可能有类似表现。
改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的分型，选择相应的治疗加以调理，如滋肝养肾等。
    补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。
4大症状高度提示男性更年期到来
    以往的研究表明，男性更年期要比女性更年期晚3～5年，大多发生在55岁以后。然而，近些年研究证实，男性更年期已经提早十年到来，有些男士45岁就出现了早衰现象，主要原因与工作压力大，过量吸烟、饮酒，熬夜、暴饮暴食、缺乏运动等不良生活习惯密切相关。
    男性更年期综合征是由许多因素造成的，它也是一种心身疾病，如环境、吸烟、饮酒、过度劳累均可造成男性雄性激素水平降低。中医体质学认为，更年期是人生过程中的一个特殊体质的状态，是体质状态由盛转衰的转折点。
    临床上，有4大症状高度提示男性更年期到来：
    1.性功能减退：
    表现为性欲减低、勃起功能障碍，性生活次数明显减少，心有余而力不足。
    2.情绪改变：表现为易怒、焦虑、抑郁等情绪；还有出汗、潮红、腰酸背痛等症状。
    3.脑功能减弱：
    表现为对外界反应能力迟缓；睡眠质量下降，早睡早醒；记忆力下降；眼睛老花，容易疲劳，看书久后头痛、头昏；听力明显减弱，开始怀念童年往事。
    4.躯体机能减弱：
    表现为味觉减退，对食物口味改变，想吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食。嗜吃零食，特别是蜜饯类；牙齿松动，有假牙者要经常换假牙；饮酒者酒量大不如前；四肢肌肉减少、骨质疏松；头晕心慌、四肢发凉，有说不清部位的疼痛，体检却没有异常发现。
    如果以上4点有3点为肯定的话，那表明你已进入更年期，可以在医生指导下补充一些雄激素，可缓解症状。
呵护男人的落寞走出“移情期”
    男性更年期的症状，大多表现为性的兴趣减弱和性的能力下降。但是又有相当数量的人，在性能力下降和对原配偶性兴趣减弱的同时，滋生“移情”心理和发生“他恋”的行为。与女性更年期纷扰相类似的是失眠、耐心下降、易于受激惹和疑虑不安等等。这些情况并不是持久的。男性更年期的这些症状可以只“打扰”人一年左右，也有的会持续好几个年头，使人陷于“沼泽”，发脾气、暴跳如雷，也是不能“自拔”的。
好在这是一种会自然归转，能自愈的“毛病”。虽然如此，它对更年期男性本人和对与之共同生活的亲属子女，显然是会产生骚扰和不利影响的。普遍认为这组症状在这个阶段出现，是与男性性激素（睾丸酮）分泌下降有关。
    总的来说，这组症状在躯体上的变化不是那么显著和重要，倒是较明显地表现在性格、情感，并随之而来的生活不稳定上。有这组症状的更年期男性，一般是体力活动相当少的一类人。他们的生活处于堕性的单调和乏味的重复中。从人的精神卫生与心理健康角度出发，处于这一境遇下的朋友们，若能在主观上做些振作性努力，尝试变革一下陈旧的生活规律，特别重要的是寻求一个新的、具有吸引自己注意和重新点燃自己兴趣的事去做、去追求，无疑是有着积极的现实意义的。
    要走出男性更年期症状群的“沼泽地”，首先要抛掉沮丧、抱怨、愤恼和不愉快的回忆。重新“调配色彩”，重新“拿起画笔”，不但可能迈出“沼泽”，而且会绘出一幅灿烂夺目的“霜叶红似二月花”来。