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职业禁忌是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。
常见职业禁忌有：
(1)粉尘作业岗位：生产性粉尘是污染作业环境、损害劳动者健康的主要职业危害因素，其理化性质不同和进入人体量的多少及其作用部位的不同，可引起多种职业性肺部疾患，有些粉尘(石棉)还可引起肿瘤。因此，我国规定，活动性肺结核、严重的慢性呼吸道疾病，如萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管喘息、支气管扩张、慢性支气管炎等;显著影响肺功能的胸部疾病，如弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连、胸廓畸形等;严重的心血管系统疾病的患者，不宜从事粉尘作业。
(2)金属和类金属毒物：金属和类金属毒物种类繁多，也常污染工作场所，给员工健康造成潜在危害。因此，了解金属和类金属作业的职业禁忌，在职业医学中具有特殊的重要意义。目前我国常见的金属和类金属毒物引起中毒的有：铅、汞、铍、砷、隔等。由于毒物的作用特点，金属毒物在生产条件下，难以达到引起急性中毒的浓度，一般只有职业性慢中毒。
① 铅作业岗位：铅及其化合物通过呼吸道和消化道吸收。生产过程中，呼吸道吸入是主要途径;其次是消化道。进入血液中的铅大部分与红细胞结合，其余在血浆中。血液中的铅早期分布于肝、肾、脾、脑、皮肤和骨骼中，数周后，铅由软组织转移到骨髓，并以难溶的磷酸铅形式沉积下来，损害造血系统。我国规定，患有神经系统器质性疾患、贫血、肾脏疾患、心血管器质性疾患者，不宜从事铅作业。
② 汞作业岗位：金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体，与酶蛋白中的巯基结合，引起中枢神经、植物神经和肾脏损害。我国规定，患有明显口腔疾病;神经系统疾病;肠道和肝、肾器质性疾患者，不宜从事汞作业;妊娠和哺乳期女工应暂时脱离汞接触。
③ 铍、铬作业岗位：铍主要以粉尘或烟雾形式经呼吸道呼入。进入体内的铍，主在分布于肺、气管、支气管和肺的淋巴结，骨骼和肝、肾也有大量的铍存积，引起全身各器官明显的坏死性病变。铬对人体的危害目前认为是一种致癌物，除此之外，铬可引起鼻中隔穿孔、皮炎和溃疡。
离岗时职业健康检查。目的是了解和判断该劳动者从事该有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业病危害因素有关。
知识延伸
岗前职业健康检查。目的是断定劳动者从事某种作业前的健康状况，是否适合参加该有害作业，是否有职业禁忌，是否有危及他人的疾患如传染病、精神病等。为用人单位是否安排就业，尤其是否安排劳动者从事有职业病危害的作业提供客观证据。
在岗期间职业健康体检。目的是及时发现职业病有害因素对劳动者健康的早期影响，以致能及时诊断和处理，对可疑患者可进行观察，对发现有职业禁忌的劳动者或有与职业相关的健康损害者及时调离，安排适当的工作。
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发表于 2017-2-8 09:39
发表于 2017-2-8 10:03
