罕见!扬州两个"小金人"同时"换血"2017-03-22 04:00:20扬子晚报
扬子晚报网3月21日讯（通讯员 杨胤颖 朱海容 记者 陈咏）21日，记者从扬州苏北人民医院了解到一起两个“小金人”同时“换血”的罕见手术。作为扬州地区最大的医院，这种换血病例一年最多遇到一例，一个晚上居然做了两例，这在医院新生儿科还是首次。“小金人”即新生儿黄疸导致全身变成金黄色，黄疸值过高可能导致严重症状。记者21日获悉，患儿术后生命体征平稳，正在住院治疗中。17日下午，医院新生儿科在朱玲玲主任、舒桂华主任和钱敏护士长的指导下，医护人员采用动静脉同步换血术和脐静脉―外周静脉换血术两种不同方法，同时完成了两例新生儿换血术。 朱玲玲主任介绍，新生儿黄疸是新生儿时期较为常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者致脑损伤。本次换血的两位宝宝一位诊断为“新生儿RH溶血病”，一位诊断为“新生儿ABO溶血病”，由于母婴血型不合，导致新生儿体内红细胞不停被破坏，血中胆红素不断产生，濒临高限，情况十分凶险，换血治疗，刻不容缓。朱玲玲主任医师获悉情况后，立刻制定计划：与家属沟通签字、与血库沟通约血、号召全科人员参与治疗，各项工作有条不紊地展开。由于“新生儿RH溶血病”患儿换血需要RH阴性血，俗称“熊猫血”，非常稀缺，血库工作人员紧急调配，保证换血正常进行。同时，该患儿出生时产科医师预留了8厘米长的脐带，便于脐静脉换血。鉴于近期儿科成功开展脐静脉置管术，朱玲玲主任评估风险后，建议可对其中一例实施脐静脉―外周静脉换血术。 病情紧急，新生儿科医护人员集体上阵，下夜班的，休息的，全都赶来了。吕媛医师本已下班准备回家为父亲过生日，接到该患儿需要脐静脉置管后，立即赶到医院为患儿置管；护士刘艳林、医师王奇蕾等人已经下班，从家里赶到科室参加换血；钱敏护士长身体欠佳，也坚持在换血第一线。至当日19点40分，各项工作准备就绪，两组人员各司其职，同时开展换血：入血，出血，维持出入血速度平衡，镇静，及时补钙等。整个换血过程较为顺利，一直忙到凌晨零时许。苏北医院儿科朱玲玲主任医师介绍，医学上把未满月宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现的病症，轻者几天后可恢复正常。许多父母对新生儿黄疸认识不足，认为新生儿黄疸都是正常的，无需治疗就会痊愈。殊不知黄疸是需要干预和治疗的，尤其是新生儿高胆红素血症。每年都有许多父母因对新生儿黄疸的认识不足而拒绝治疗，导致部分新生儿黄疸发生胆红素脑病，严重者死亡，存活者留有后遗症。简单来说，黄疸值在一定数值以上，就要采取换血疗法
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发表于 2017-3-22 08:07
