3月18日上午,商河县人民医院妇产科上演了一场争分夺秒的“生死营救”。一名产妇突发脐带脱垂,危及胎儿性命。从出现危情到胎儿被紧急剖出,妇产科医生张梅在12分钟的时间里,一直托举胎头,正是她这一举,让医护人员有时间从死神手中把胎儿成功抢救回来。 回想起昨天惊心动魄的12分钟,商河县人民医院妇产科医生张梅仍心有余悸。3月18日早上9点,产妇周女士在医院产房待产过程中,发现儿胎心减慢,助产士豆玉叶立即行阴道检查,在胎头前方摸到和胎心音频率一样的搏动,豆玉叶心里“咯噔”一声,“糟了,脐带脱垂!”在通知医生后,医院妇产科副主任赵梅花马上检查产妇情况,脱口而出:“脐带脱垂,马上准备剖宫产手术!” 脐带脱垂,是一种很罕见的产科极危急状况,一旦出现,胎儿因脐带受压供血供氧被阻断,短时间内便会胎死腹中,中断时间越长,对胎儿的威胁越大。当脐带脱垂8分钟以上,胎儿死亡的可能性极大。这时,留给医生的时间已以秒计数。 医生立即通知手术室做好准备,同时将产妇平移到推车上,紧急从产房送往手术室。车轮飞奔,在将产妇送往手术室途中,张梅始终扭着身子弯着腰托举着胎儿头部,以免脐带继续受压,让孩子得到正常血供。到达手术室,手术各环节的衔接没有一丝的犹豫和半分停顿,手术室里只听见工作人员紧张的呼吸声、急促的脚步声、器械的碰撞声。 时间一秒一秒往前走,手术台下,张梅双膝跪地,左手拖着胎儿的头;手术台上,手术医生配合得当,动作干脆利落,一秒都没有浪费。随着最后剖开子宫肌层,少量羊水流出,赵梅花轻轻一挤,将胎儿头往切口处一推,胎头娩出、胎身伴着长长的脐带娩出……护士双手接过孩子,挤压口鼻,结扎脐带,“哇……”新生儿响亮地哭了一声,在场所有人悬着的心才稍稍放下。看看时间,时针此时指向9点12分。 直到这时候,张梅才敢放松下来。绷紧的手才缓缓收回来放下。12分钟的时间里,她的左手始终保持一个姿势,已经僵直发麻。“历经考验,有时紧急危情也是一种幸运,我庆幸自己有一双天使之手。能帮助每一位准妈妈顺利分娩是我们的责任。”张梅说。 记者了解到,脐带脱垂是指胎膜破裂脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部,是产科危急重症之一。脐带脱垂发生后,如脐带血流循环阻断超过7-8分钟,可胎死宫内。这往往是因为脐带脱垂后脐带受压于胎先露部与骨盆之间,胎儿血供障碍,引起胎儿缺氧,甚至胎心完全消失而导致胎死宫内。因此脐带脱垂一旦发现应尽早娩出胎儿,大部分情况下需紧急剖宫产娩出胎儿以避免胎死宫内。预防脐带脱垂,产妇需加强产前保健意识,及时发现并纠正胎儿异常体位,定期产检,产期B超有助于尽早诊断是否存在脐带先露,脐带先露意味着存在脐带脱垂可能。 |