|
|
1． 生产性粉尘的概念
能够较长时间以浮游状态存在于空气中的固体微粒叫做粉尘。在劳动生产过程中形成的粉尘，叫做生产性粉尘。在工农业劳动生产过程中，长期吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病，称为尘肺。
2． 我国列入职业病的尘肺的种类
中华人民共和国卫生部于1987年11月公布了新的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，将12种尘肺列为国家规定的职业病，它们是：矽肺、煤工尘肺、石棉肺、石墨尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
3． 什么性质的粉尘危害最大？
粉尘中含游离二氧化硅的量越高，则引起病变越严重，病变发展速度越快。如含游离二氧化硅70%以上的粉尘，往往形成以结节为主的弥漫性纤维化病变，病程进展较快，结节且易融合。而游离二氧化硅低于10%的粉尘所引起的肺内病变，则以间质纤维化为主，发展较慢，且不易融合。
4． 粉尘作业工人的卫生保健措施
粉尘作业工人的卫生保健措施有：①就业前的健康检查，及时发现从事粉尘作业禁忌症，如活动性肺结核、慢性肺部疾病、严重的慢性上呼吸道和支气管疾病以及心血管疾病等。②进行定期健康检查，早期发现尘肺病人，及时采取防治措施。③定期对粉尘作业环境进行监测。改善劳动条件。④加强粉尘作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。粉尘作业工人必须养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。
5． 尘肺是可以预防的
思想上重视，措施落实，尘肺是可以预防的，根据经验总结的八字防尘措施是：革——技术革新；水——湿式作业；密——密闭尘源；风——抽风除尘；护——个人防护；管——维修管理，建立各种规章制度；教——宣传教育；查——及时检查评比，总结经验和定期测尘，健康检查。
6． 患了矽肺有什么症状？
得了矽肺后最常感觉到的是气短，早期只是在重体力劳动时出现，以后在一般劳动甚至休息时也出现气短，病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难，甚至不平卧，胸痛、胸闷也是最早感受到的，一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显，常是能忍受的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。早期矽肺有轻度干咳，晚期或有并发症时（尤其是肺部感染），则有咯痰、咳嗽加剧，痰中带血。患者有心悸、消化功能减退，少数患者可有失眠、易疲劳、烦躁、注意力不集中等。
7． 粉尘作业工人要定期体格检查
定期健康检查的目的是及时发现尘肺患者观察病情变化，同时根据尘肺发病情况对粉尘危害作出卫生学评价。以利采取有效的防尘措施。发现有职业禁忌症者，亦可及时调离粉尘作业。健康检查的间隔时间大致如下：作业环境粉尘浓度大，含游离二氧化硅高，尘肺发病严重的单位，其经常接触粉尘的工人应每1~2年检查一次；凡粉尘浓度低、尘肺发病工龄长、发病较轻的单位，其经常接触粉尘的工人可每2~3年检查一次；凡粉尘浓度已达到国家规定的卫生标准，并能长期保持的单位，其体检间隙可放宽到3~5年，但对可疑尘肺者或工龄较长的工人，仍应每1~2年检查一次。
8． 脱离了矽尘作业还会患矽吗？
从事矽尘作业时，已吸入肺内的矽尘，还会在脱离接触粉尘后，继续在肺组织内发生毒作用，若干年后胸片复查极可发现有矽肺者。这种以往接触过矽尘，但未在工作期间发病，调离粉尘作业时摄片也未发现有矽肺，而调离后从事非粉尘作业后若干年，胸片复查发现了矽肺者，称之“迟发性矽肺”。所以矽尘作业工人调离粉尘作业后仍有可能发生矽肺，故定期体检不能忽视。
9． 要定期测定作业场所空气中粉尘浓度
空气中粉尘浓度的高低对尘肺病的发生、发生的时间以及严重程度等都有直接的关系。为了评价作业场所空气中粉尘的危害性，评价防尘措施的管理，保护职工的安全和健康，促进生产的发展，必须定期对粉尘作业场所空气中粉尘浓度进行监测。
粉尘的吸水性：粉尘的吸水性决定于粉尘的成分、大小、荷电状态、温度和气压等条件。吸水性随压力增加而增加，随温度的上升而降低、随尘粒的变小而减少。粉尘易被水湿润的称亲水性粉尘，相反则称憎水性粉尘。对于憎水性粉尘不宜采用湿式除尘净化。某些粉尘吸水后形成不溶于水的硬垢，称为水硬性粉尘，硬垢会造成堵塞而导致除尘系统失灵。
粉尘对健康的影响
全身作用：长期吸入较高浓度粉尘可引起肺部弥漫性、进行性纤维化为主的全身疾病(尘肺);如吸入铅、铜、锌锰等毒性粉尘，可在支气管壁上溶解而被吸收，由血液带到全身各部位，引起全身性中毒。铅中毒是慢性的，但中毒者如果发烧，或者吃了某些药物和喝了过量的酒，也会引起中毒的急性发作;过量吸入铜的烟尘可能导致溶血性贫血;锌在燃烧时产生氧化锌烟尘，人吸入后产生一种类似疟疾的“金属烟雾热”疾病;长期吸入锰及其氧化物粉尘或烟雾，对中枢神经系统、呼吸系统及消化系统发生不良作用。
局部作用：接触或吸入粉尘，首先对皮肤、角膜、粘膜等产生局部的刺激作用，并产生一系列的病变。如粉尘作用于呼吸道，早期可引起鼻腔粘膜机能亢进，毛细血管扩张，久之便形成肥大性鼻炎，最后由于粘膜营养供应不足而形成萎缩性鼻炎。还可形成咽炎、喉炎、气管及支气管炎。作用于皮肤、可形成粉刺、毛囊炎、脓皮病，如铅尘浸入皮肤，会出现一些小红点，称为“铅疹”等。
致癌作用：接触如镍、铬、铬酸盐的粉尘，可以引起肺癌;接触放射性矿物粉尘、容易生成肺癌；石棉粉尘可引起皮癌。
感染作用：有些有机粉尘如破烂布屑、兽皮、谷物等粉尘常附有病原菌，如丝菌、放射菌属等，随粉尘兹人肺内，可引起肺霉菌病等。
粉尘对肺部的作用：由于长期吸入生产性粉尘而产生的尘肺病，是一种常见的危害性较大的职业病。由于粉尘的性质不同，对肺组织引起病理改变也有差异，粉尘所引起的肺部疾病可分为三大类。
1、尘肺。2004年4月18日卫生部，劳动保障部颁布的《职业病目录》中按其病因分为矽肺、电焊肺、铸工肺、等13种尘肺病。尘肺从目前的医学水平来说是不可治愈的疾病，因而在《机械制造企业安全质量标准化考评标准》中，把接触生产性粉尘作业危害程度分级(四项分级之一)和职业健康监护作为重要的考评内容之一。
2、肺粉尘沉着症。有些生产性粉尘如锡、钡、锑等粉尘吸入后可沉积于肺部组织中，呈现一般的异物反应、对人体健康危害较小或无明显影响，经治疗或脱离粉尘后病变可逐渐减轻或消失。
3、有机性粉尘引起的肺部病变。有机性粉尘所引起的肺部炎症，尘肺等病变在机械制造企业极为少见，由于对有机粉尘致病的原因研究较少，致病机理的看法不一致，目前也未定为职业病。
机械制造企业常见的粉尘作业
生产准备的阶段中：锅炉、制煤气司炉、出灰、修炉作业，固体燃料粉碎、输送，木料加工、木型制作过程中打磨和可能产生木尘的作业;磨料制造作业(如砂轮、油石、砂布)的炼制、粉碎、精筛，包装、砂布置砂作业;焊材生产工艺的涂装作业;电瓷(绝缘体)工艺的陶工作业等。
制坯成型阶段中：金属原材料气、电切割作业;铸造过程中的型砂处理(包括输送、回收、碾砂、混砂、筛砂等)、造型、熔炼、浇铸、落砂、及铸件清砂浇口打磨、吹扫作业;有色压铸作业，溶模作业，粉末冶金压制作业等。
零部件加工阶段中：铸件的高速精车、粗车及其它干式机械切削作业、金属构件及工具砂轮磨削、砂轮打磨、砂轮切割、焊缝打磨作业。
金属表面处理中：金属喷砂、模具喷砂、镀件喷砂、石英打磨、抛光、抛丸、除油除锈、喷砂粗糙作业。
焊接切割中心：手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、碳弧焊、气焊、碳弧气刨等作业以及汽车装配阶段的焊装作业等。
对粉尘发生源治理及个人防护
粉尘的防护对策应对工艺、工艺设备、物料、操作条件及方式、职业健康防护设施、个人防护用品等技术措施进行优化、组合，采取综合治理。
消除或减弱粉尘发生源：在工艺和物料方面选用不产生粉尘的工艺，选用无危害或少危害的物料，是消除或减弱粉尘危害的根本途径，即通过工艺和物料选用消除粉尘发生源。例如用树脂砂替代铸造型砂，用湿法生产工艺代替干法生产工艺(如水磨代替干磨、水力清理、电液压清理代替机械清理、使用水雾电弧焊刨等)
限制、抑制粉尘和粉尘扩散：采取密闭管道输送、密闭设备加工，或在不妨碍操作条件下，也可采取半封闭、屏蔽、隔离设施，防止粉尘外逸或将粉尘限制在局部范围内减少扩散：降低物料落差，减少扬尘;对亲水性、弱粘性物料和粉尘应尽量采取增湿、喷雾、喷蒸汽等措施，减少在运输、碾碎、筛分、混合和清理过程中粉尘扩散。
通风排尘：通风排尘依据作业场所及环境状况分全面机械通风和局部机械通风。通风换气是把清洁新鲜空气不断地送人工作场所，将空气中的粉尘浓度进行稀释，并将污染的空气排出室外，使作业场所的有害粉尘稀释到相应的最高容许浓度。在通风排气过程中，含有有害物质的气流不应通过作业人员的呼吸带。
增设吸尘净化设备：依据粉尘的性质、浓度、分散度和发生量、采用相适应的除尘、净化设备消除和净化空气中的粉尘，并防止二次扬尘。
个人防护：依据粉尘对人体的危害方式和伤害途径，进行针对性的个人防护。粉尘(或毒物)对人体伤害途径有三种：一是吸入，通过呼吸道进人体内：二是通过人体表面皮汗腺、皮脂腺、毛囊进入体内;三是食入，通过消化道进入体内。那么针对伤害途径，个人防护对策：一是切断粉尘进入呼吸系统的途径。依据不同性质的粉尘，配载不同类型的防尘口罩、呼吸器、(对某些有毒粉尘还应配戴防毒面具);二是阻隔粉尘对皮肤的接触。正确穿戴工作服(有的还需要穿连裤、连帽的工作服)、头盔(人体头部是汗腺、皮脂肪和毛囊较集中的部位)眼镜等：三是禁止在粉尘作业现场进食、抽烟、饮水等。
|
|
发表于 2012-8-9 14:43
发表于 2012-8-10 08:34
